¿Por qué los Niños no Pronuncian Bien? Fisiopatología del Punto Articulatorio

Que el punto articulatorio de un fonema no dé como resultado el sonido preciso que el niño necesita producir para expresar claramente las palabras que van saliendo de su boca, guarda estrecha relación con toda aquella patología genética, congénita o adquirida que lleva a malformaciones o alteraciones del desarrollo y simetría de estructuras duras y blandas de los órganos fono-articulatorios.

Las principales son:

 

A)     LABIOS:

• Leporino, fisura uni o bilateral operada con o sin formación de cicatriz con queloide
• Labio superior corto; labio inferior evertido; frenillo labial corto
• Asimetría de comisura labial por paresias o parálisis faciales, por PC espástica o fláccida, hipotonicidad labial por distrofias musculares u otros como en Síndrome

      de Down.

 

B)     PIEZAS DENTARIAS:

• Fallas en la implantación dentaria, como ausencia de piezas, dientes supernumerarios, giroversiones, diastemas, apiñamiento
• Problemas con el tamaño de las piezas dentarias en relación al de la arcada, como piezas muy pequeñas o muy grandes.
• Estado dental deficitario, con caries múltiples, ausencia por pérdida de piezas por caries o traumatismos, piezas quebradas.

 

C)     OCLUSIÓN:

• Fallas en la correspondencia entre arcadas por agenesia de maxilar inferior o mandíbula, por disgenesia, atresia o colapso de maxilar superior
• Maloclusiones como mordida cubierta o escondida; bis a bis; mordida invertida, mordida abierta anterior o lateral, etc.

 

 

D)    LENGUA:

·         Problemas con el volumen del cuerpo lingual, como macroglosia o microglosias de origen genético como el S. de Down

• Postura adelantada, descendida, sin adosamiento, interpuesta, proyectada, posteriorizada.
• Ápice lingual de poco desarrollo por hipotonía.
• Ápice lingual en corazón por frenillo sublingual corto o grueso.
• Frenillo sublingual poco funcional, corto, levemente corto, grueso.

 

E)     PALADAR DURO:

·          Paladar fisurado, fisura operada, fisura submucosa, ojival, semi-ojival, alto en relación a frenillo sublingual, levemente alto.

 

 F) AMÍGDALAS:

• Amigdalectomía, amígdalas hipertróficas.

 

 g) PALADAR BLANDO Y ÚVULA:

• Úvula de menor movilidad, lateralización de úvula.

 

       H) ATM (ARTICULACIÓN TÉMPORO MANDIBULAR):

• Disfunción de ATM, con salto en la articulación, crujidera, dolor.

     Bruxismo.

 

        I) NARIZ:

• Permeabilidad nasal disminuida, por hipertrofia adenoidea, por cornetes hipertrofiados
• Conformación de tabique y asimetría de alas de la nariz.

 

Los cambios del punto articulatorio determinan en los fonemas:

• omisión, aspiración o ausencia
• sustitución
• distorsión

 

La alteración del punto articulatorio se puede describir por fenómenos de:

• reducción
• frontalización
• posteriorización
• labialización
• labio-dentalización
• post-dentalización
• palatalización
• despalatalización   

 

 

 

 Por: Vania Fortuño Bozo, Fonoaudióloga, Académica          psicoeduc

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